LA PROTHESE TOTALE DE HANCHE (PTH).

La coxarthrose est l'usure du cartilage articulaire de la hanche. Cette usure est progressive, le plus souvent lentement et parfois très rapide (coxarthrose rapide destructrice).
Radiologiquement, il existe un pincement articulaire ainsi qu'une ostéophytose aboutissant à des douleurs et limitation des amplitudes articulaires.

Indications
Selon le retentissement fonctionnel des symptômes de la vie courante nous allons ensemble décider de la mise en place de la prothèse totale de hanche.
De principe, il faut opérer ni trop tôt ni trop tardivement. Ce n'est pas une intervention à faire in extremis mais une intervention qui permet de retrouver un excellent confort de vie.

L'intervention
Elle consiste à remplacer les 2 versants de l'articulation dégradée par les 2 composants de la prothèse totale, la finalité étant l'obtention d'une hanche mobile indolore, "oubliée".
La technique chirurgicale mini-invasive antérieure (HUETER)

Il est évident que que quoi qu'on fasse, implanter une prothèse représente une agression. Cependant la voie antérieure n'occasionne réellement aucune section musculaire ou tendineuse.
Elle se fait par une incision d'environ 5 à 8 cms avec une durée d'intervention de 30 à 40 minutes.
Ce type d'intervention m'a permis aussi :
- de diminuer le saignement (plus aucune transfusion nécessaire)
- les douleurs
- de permettre au patient de retrouver rapidement une autonomie.
- de diminuer considérablement le risque des luxations dues en raison de la préservation de l'enveloppe musculaire

Bien que des complications comme les infections, les luxations etc... existent, elles sont anecdotiques (inférieures à 0.2 %).

Prohèse totale de hanche (PTH)

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Patient entré à la clinique le matin et apte à marcher le soir même.

Opération réalisée par : Docteur Nicolae IONESCU - Chirurgien Orthopédiste - Clinique Ambroise Paré, Thionville.